中醫談皮膚保養與減肥

木子中醫 的陳韋綸中醫師應 中醫社 的邀請，來到成功大學分享他在臨床上治療各種皮膚病，像乾癬、溼癬、 異位性皮膚炎 ；和其它一些診療上的心得，如減肥。

陳醫生曾經是成大土木系的學生，重考了幾次後才考上中國醫藥大學中醫系，目前是專攻皮膚科的中醫。

目前主流西醫皮膚科對常見皮膚症狀的處方，都是開類固醇，也就是最泛用的消炎藥。但類固醇會成癮，若持服藥，患者會需要越來越重的藥，才能達到同樣的效果；且還有戒斷症狀，在停藥後症狀容易復發。

乳霜

陳醫生常用的處方是乳霜，根據經驗，七八成的皮膚病只要好好保養，讓皮膚自行修複，時間到就會痊瘉。其實陳醫生雖然是學中醫的，但他用的很多也是西醫的保養法，只是西醫皮膚通常沒有時間，詳細教患者保養皮膚，通常都是直接開藥了事。

乳霜是油水的乳化物，相比一些水性保養品，可以更長時間停留在皮膚表面；相比油性如凡士林，因為還是透水，也不會悶熱。凡士林其實比較適合保護小面積傷口，但他會完全阻絕水份和空氣通過，大面積塗抹後容易悶熱。乳霜則是油水在乳化劑下相溶後，組成的混合物，能同時達到阻絕空你、滲入皮膚的效用。

陳醫生常用的是密封療法，也就是將患部塗滿乳霜，然後用保鮮膜或塑膠手套包裏一段時間，甚至包著睡覺，醒來再拆掉。在乳霜中受傷的皮膚能修複的更好，乳霜的油也能代替受傷的角質層，阻絕空氣保護皮膚，水則可以滲入皮膚，協助皮膚的自我修複。

另一種是濕布療法，也是先厚塗乳霜，然後用一層濕紗布包裹，外面再套一層乾紗布。之後適時在內層濕紗布乾燥時，用水重新濕潤。一天大概二三次，一次二到三小時。

很多患者來到木子中醫，都是類固醇吃到很重了，已經漸漸沒有效，也沒有藥了，只好來看中醫有沒有效。陳醫生會要他們先停藥，然後邊休養皮膚，邊等類固醇的反彈結束。

最後陳醫生有分享自己減重的心得。他認為，減重最重要的時減少糖份的攝取，脂肪和蛋白質其實不是重點，因為蛋白質只會變成肌肉；而脂肪則會因為人體的消化系統，處理脂肪的能力本來就有限，而不造成影響。例如只要吃太油，就會拉肚子，因為多的油超過膽汁的處理能力，人體沒有能力消化，就直接排出。

所以陳醫生認為，最主要是減少糖份的攝取，包含主食澱粉類如白米麵食，或糖類如蛋糕、含糖飲料、水果。另外果糖也是要避免攝取的目標，因為澱粉分解成萄葡糖後，是直接進入血液，成為血糖供人體應用。但果糖只能在肝臟代謝，一般代謝後，就會被直接轉成脂肪。

他也以自己的身體作實驗，從原本破百公斤的體重，減到皮包骨，再胖回中等身材；親自驗證診所的減肥門診是有效的。

另外比較特殊是，他不認為運動是必要的，現在流行健身，但健身主要目的是形塑肌肉，其次是鍛練體能，瘦身反而不是重點。而運動員的飲食也不見得適合一般人，因為運動員會大量活動消耗熱量，和一般人的生活習慣差異極大。一般人若採用運動員的飲食習慣，而沒有運動員的活動量，只會攝取到過多熱量而已。